Cáncer de mama: cómo prevenirlo cambiando tu terreno

Cada octubre el mensaje es el mismo: hazte la mamografía, conoce tu riesgo, la detección precoz salva vidas. Todo eso es cierto, pero está incompleto, porque trata el cáncer de mama como el clima, algo que solo puedes detectar a tiempo y nunca prevenir. Elizabeth Boham, directora médica del Ultra Wellness Center, lleva dos décadas haciéndose otra pregunta. Su mirada nace de la experiencia. A los 30 años le diagnosticaron un cáncer de mama triple negativo, sin antecedentes familiares, mientras hacía ejercicio a diario y comía bien. Fue hace 27 años. Su pregunta cambió su forma de ejercer: ¿por qué este cuerpo se volvió un lugar donde el cáncer podía crecer?

La teoría del terreno

En la medicina convencional el foco está en la célula cancerosa, y eso importa. La medicina funcional añade el suelo que rodea a la célula. El cáncer crece con más facilidad cuando el terreno está alterado, y varios factores lo moldean:

La inflamación, local o sistémica, favorece el crecimiento del cáncer
La insulina alta y la resistencia a la insulina alimentan el crecimiento de las células cancerosas
El microbioma influye en el metabolismo del estrógeno y en el riesgo de cáncer
El sistema inmunitario tiene que encontrar y eliminar las células anormales
El estilo de vida, incluidos el estrés, el sueño, el ejercicio y el alcohol

Todos tenemos células anormales en cualquier momento. Las células asesinas naturales patrullan el cuerpo y las eliminan, algo parecido a los Navy Seals. Su eficacia depende mucho del estado nutricional y de las toxinas a las que te expones. Comer alimentos ricos en nutrientes, consumir fibra, sudar, beber suficiente agua y comer plantas de colores ayuda a eliminar toxinas y mantiene activa la vigilancia inmunitaria.

Por qué importa el exceso de estrógeno

Muchos cánceres de mama se alimentan de estrógeno. Varias cosas pueden empujarte hacia un exceso absoluto o relativo:

El porcentaje de grasa corporal. Más grasa corporal significa más estrógeno, en hombres y mujeres. Importa la composición corporal y no solo los kilos en la báscula, por eso cuenta la masa muscular magra.
Los xenoestrógenos. Son toxinas ambientales que actúan como estrógeno y se unen a sus receptores. Incluyen el BPA, los parabenos, los ftalatos, los pesticidas y los herbicidas.
El intestino. Un microbioma desequilibrado puede producir más de la enzima betaglucuronidasa, que permite reabsorber el estrógeno.
El alcohol. Eleva el estrógeno y se asocia con varios cánceres.
Los cambios del ciclo. La falta de ovulación a finales de los 30 y en los 40, o el síndrome de ovario poliquístico, deja el estrógeno sin oposición.

Todos son factores de riesgo modificables.

Terapia hormonal sin miedo

Tras el estudio Women's Health Initiative de 2002, millones de mujeres dejaron la terapia hormonal, aunque aquel estudio usó estrógeno de caballo y progesterona sintética. Hoy el enfoque es más matizado. Boham suele usar estrógeno bioidéntico por la piel, progesterona oral o transdérmica y estrógeno vaginal local para la sequedad, y después comprueba cómo metaboliza cada persona el estrógeno. Las dosis varían mucho, desde el parche más bajo hasta dosis mucho mayores. No se cree que las hormonas bioidénticas causen cáncer, pero pueden alimentar células cancerosas que ya existen, así que importan el cribado y una buena conversación con tu profesional sanitario.

Mide tu terreno

Mucho de esto se puede medir. Algunos marcadores útiles son:

Insulina en ayunas, hemoglobina A1c y perfil de colesterol para la resistencia a la insulina
Proteína C reactiva para la inflamación
Zinc y cobre en suero
Estado de las vitaminas B y homocisteína, que reflejan la metilación y lo bien que eliminas el estrógeno usado
Vitamina D
Metabolismo del estrógeno, patrones del microbioma y genética
Químicos ambientales en orina, pesticidas, glifosato y metales pesados

Por qué hay más cáncer en mujeres jóvenes

El cáncer de mama antes de los 40 va en aumento, igual que el colorrectal. Boham señala dos causas: el microbioma y las toxinas. La exposición a toxinas pudo ocurrir en el útero o incluso en tu madre. Los antibióticos en la medicina y en la cadena alimentaria también reconfiguran el microbioma. El butirato bajo, un posbiótico que fabrican las bacterias intestinales a partir de la fibra, se asocia con mayor riesgo de cáncer de mama, y el butirato ayuda a apagar genes que promueven el cáncer.

El cribado no es prevención

El cribado es detección precoz. La guía actual es una mamografía cada dos años entre los 40 o 45 y los 75 años, personalizada según tu riesgo. El tejido mamario denso puede requerir una ecografía, y las mujeres de alto riesgo pueden añadir resonancia. La mamografía funciona peor en mujeres jóvenes. Las calculadoras de riesgo en línea ayudan a decidir si empezar antes, y conviene conocer tus mamas e informar de cualquier bulto o hundimiento de la piel.

Qué hacer mañana

Equilibra el azúcar en sangre. Incluye proteína, grasa saludable y fibra en cada comida.
Come crucíferas. El brócoli, la col, la kale y las coles de Bruselas aportan sulforafano, que apoya el glutatión y el metabolismo del estrógeno.
Añade linaza molida para obtener fibra y grasas omega 3.
Busca de 8 a 12 raciones diarias de plantas de colores.
Muévete cada día. Combina cardio y entrenamiento de fuerza.
Gestiona el estrés y el sueño. Añade respiración y descanso.
Limita el alcohol a una o dos bebidas por semana, o menos.
Reduce la exposición tóxica. Usa el Environmental Working Group para cosméticos y productos de limpieza, filtra el agua y el aire, y nunca calientes comida en plástico en el microondas.

Conclusión

No eres un blanco fácil. El terreno se puede cambiar, y cuanto antes trabajes la comida, el movimiento, el estrés, el sueño, el alcohol y las toxinas, más inclinas las probabilidades a tu favor. Boham también ofrece en drboham.com una descarga gratuita con 15 consejos para reducir el riesgo de cáncer de mama.